Pt. Case: Hyperkalemia
76세 남자환자로 고혈압, 당뇨병이 있으며, CKD 5기로 혈액투석을 받고 있음. 허리 통증으로 내원하였으나, 고칼륨혈증이 더 문제가 되었고, 응급투석과 전원이 되지 않는 상황이라 다음 날 아침 혈액투석이 가능할 때까지 버텨야 했던 환자임.
응급실
응급실 이야기
2024년 성인 패혈증의 초기치료 지침서
2024년 성인 패혈증의 초기 치료 지침서가 나왔습니다. 성인 패혈증 또는 패혈 쇼크 환자에 대해 이 지침서에서 제시하는 권고문 중 일부 내용을 짧게 요약하면 다음과 같습니다. 저혈압 혹은 저관류가 동반된 경우 초기 3시간 이내에 정질액(crystalloid fluid)을 30mL/kg 투여하도록 권고하지만 근거수준은 낮습니다. 이 때 정질액은 평형 정질액(balanced crystalloid)이나 생리식염수(0.9% saline)을 사용할 수 있습니다. 과다한 수액 치료는 체액과다,
응급환자 수용곤란 고지제도
2023년 6월부터 응급환자의 수용곤란에 대한 고지제도가 전면도입된다고 한다. 이에 대한 정확한 기준 제시도 없이 도입되는 상황이어서 응급의학과 의사들 사이에서 논란이 많다.
타병원에 전송을 위한 CT, MR 동영상 만들기
전원을 의뢰하기 위해 영상 자료를 전송해야 할 때가 있다. 이때 필요한 CT, MRI의 영상을 동영상으로 캡처하고, 파일 크기를 줄인 후 전송하는 방법을 알아본다. 이를 통해 전원 시 환자 정보 전달이 간편해질 수 있다.
COVID-19/Influenza 동시검사 급여기준 신설
코로나 19와 독감에 대한 간이 검사를 각각 시행해 오다가 2023년 2월 1일부터 응급실에서 코로나 19와 독감을 동시에 진단할 수 있는 동시 검사에 대해 급여가 인정되었다. 급여대상에 포함되면 본인 부담금은 8600원이며, 급여대상이 아니어도 비급여로 검사를 진행할 수 있다.